03/01/2021
Traits-d'Union
Jan 3, 2021

L’accès aux soins de santé est un thème très sensible, voire vital et qui soulève beaucoup de questions au Brésil. Cet article dresse une liste des différentes modalités de prise en charge, dans le public ou le privé selon les couvertures de santé et la CFE. Il propose aussi une liste d’établissements à Rio de Janeiro et Belo Horizonte. 

1. Médecins-conseil du consulat

Le consulat général de France à Rio de Janeiro dispose de deux médecins-conseil. Leurs coordonnées sont ici.

Elles siègent aux réunions du conseil consulaire pour l’action et la protection sociale (CCPAS) et au conseil consulaire de sécurité. Elles sont les seules accréditées pour établir des certificats médicaux que l’administration française pourrait vous demander.

Vous pouvez les consulter directement comme praticiennes du privé, sachant qu’ils doivent pratiquer des honoraires modérés. Sur demande du consulat ou du conseil consulaire, elles peuvent être amenées à consulter gratuitement des patient·e·s français·e·s en état d’indigence.

2. Assurance santé privée au Brésil (plano de saúde)

Consultez le manuel fourni par votre assurance santé pour connaître les médecins et hôpitaux auxquels vous pouvez avoir accès. 

Ceci ne vous empêche pas d’accéder aux services de santé publics (voir ci-dessous). C’est d’ailleurs la solution à privilégier en cas de morsures ou piqûres par des animaux venimeux ou nécessitant un traitement antirabique, vaccination, etc. (voir Chap. 4). Lorsqu’une urgence est gérée par les pompiers, le point d’arrivée est toujours un hôpital public. Vous pouvez par la suite être transféré dans un hôpital privé.

Notez que l’accès à un réseau de santé privé n’est pas toujours synonyme d’une meilleure qualité de soins, on trouve du bon et du mauvais dans le public et le privé. Cela dépend de la qualité du plano de saúde (qui donnera accès ou non aux meilleurs médecins et hôpitaux privés), de la situation, de la pathologie, du local et du service public concerné, des crises qui touchent actuellement le Brésil et impactent les services de santé, etc.

Il est possible de trouver des cliniques privées pratiquant des tarifs abordables pour les consultations, comme par exemple Consulta Carioca à Rio ou Doutor Consulta.

Retrouvez ici une liste de professionnels de santé francophones publiée sur le site du consulat, ici.

Les meilleurs hôpitaux privés de Rio de Janeiro qui gèrent les urgences

Vérifiez si vous y avez accès avec votre plano de sáude !

Zona Sul :

1. Hospital Samaritano – Rua Bambina, 98, Botafogo (urgences cliniques, cardiologiques et traumatismes)

2. Clínica São Vicente da Gávea – Rua João Borges 204, Gávea (urgences cliniques, cardiologiques et traumatismes)

3. Hospital Pró Cardíaco – Rua General Polidoro, 192, Botafogo (urgences cliniques, cardiologiques, neurologiques et traumatismes)

4. Hospital Copa D’Or – Rua Figueiredo de Magalhaes, 875, Copacabana (urgences cliniques, cardiologiques, neurologiques et traumatismes)

5. Hospital São Lucas – Travessa Frederico Pamplona, 32, Copacabana (urgences cliniques, cardiologiques, neurologiques et traumatismes)

Zona Oeste :

1. Hospital Barra D Or – Av. Ayrton Senna, 3079 – Barra da Tijuca

2. Hospital Vitoria – Av. Jorge Curi, 550 – Barra da Tijuca

3. Hospital Rio Mar – Av. Cândido Portinari, 555 – Barra da Tijuca

Zona Norte :

1. Hospital Quinta D Or – R. Alm. Baltazar, 435 – São Cristóvão

2. Hospital São Francisco do Providência de Deus – Rua Conde de Bonfim, 1033 – Tijuca

3. Hospital Badim – R São Francisco Xavier, 390, Maracanã

3. La Caisse des Français de l’Étranger (CFE)

La Caisse des Français de l’Étranger (CFE) est un organisme de sécurité sociale créé en 1978 qui propose à tous les Français·e·s installé·e·s à l’étranger une protection sociale de base par la souscription d’assurances volontaires. Elle opère selon le droit privé mais est soumise aux règles de remboursements de la sécurité sociale. 

Si vous êtes déjà adhérents à la CFE, les conditions de remboursement des actes médicaux et dépenses de santé sont disponibles sur le site de la CFE :  https://www.cfe.fr

La CFE n’a pas d’accord de prise en charge de type tiers-payant ou de clinique ou hôpital conventionnés au Brésil. Par contre, certaines mutuelles comme la MGEN disposent d’accords, ce qui permet d’éviter l’avance des frais. Si vous en avez une, rapprochez-vous d’elle pour connaitre les conditions et les établissements de santé concernés. Si vous n’en avez pas, il faudra donc nécessairement faire l’avance des frais. Les remboursements de la CFE se font sur la base d’un barème en fonction de l’acte médical pratiqué et de la zone géographique – le Brésil est en zone 3. Les dépenses de pharmacie sont également remboursées. 

Pour une hospitalisation prévue, il est bon de consulter la CFE pour connaître à l’avance quel sera le taux de remboursement possible et le reste à charge pour l’assuré. Voir le document «Tableau de garantie » sur le site de la CFE. Il est accessible ici.

A noter que la CFE rembourse les frais médicaux réalisés en France lors d’un séjour inférieur à trois mois. Elle couvre également les frais médicaux réalisés dans un pays autre que celui de résidence, le taux de remboursement sera défini dans les mêmes conditions, à savoir la nature de l’acte et la zone géographique.

La CFE accepte les adhésions quel que soit l’âge et les antécédents médicaux de la personne qui adhère. Pour les délais de carence, vérifiez ici.

Les personnes à faible revenu peuvent demander à bénéficier de la « catégorie aidée », une part de la cotisation sera alors prise en charge par la CFE. Cette demande se fait auprès du service social du consulat avec analyse du dossier en conseil consulaire.

4. Le service public de santé

L’organisation des services publics de santé au Brésil se fait par localisation géographique (votre poste de santé dépend de votre adresse de résidence) pour les consultations de base (Clínica da família / Posto de saúde), et par niveaux de complexité pour les hôpitaux : Municipal (dengue, traumatisme, etc) ==> Etat ==> Fédéral (neurologie, câncer, transplante, etc).  Les points d’entrées sont les “Clínica da família” (Posto de saúde) de votre lieu de résidence et les urgences. Les étrangers de passage au Brésil sont pris en charge gratuitement quelle que soit leur assurance.

Voici des informations sur le réseau de santé publique de Rio de Janeiro (Vitória et Belo Horizonte à compléter bientôt).

Hôpitaux publics avec service d’urgence

Gratuit pour tout le monde, y compris les étrangers.

Grande urgence (Grande emergência) à Rio de Janeiro

Hôpitaux pour les cas complexes comme les accidents graves, traumatismes graves, fractures ouvertes, blessures par arme à feu, blessures graves :

1. Hospital Miguel Couto – Rua Mário Ribeiro, 117 – Leblon – Tel.: 3111-3781

2. Hospital Souza Aguiar – Praça da República, 111, Centro

3. Hospital Lourenço Jorge – Avenida Ayrton Senna, 2.000 – Barra da Tijuca – Grande urgence, piqures et morsures d’animaux venimeux, traitement antirabique (morsure et griffures de chien, chat, cheval, chauve-souris, singe, quati, etc.)

4. Hospital Salgado Filho – Rua Arquias Cordeiro, 370 – Méier

5. Hospital Municipal Rocha Faria – Av. Cesário de Melo nº 3215 – Campo Grande

6. Hospital Municipal Evandro Freire – Estrada do Galeão, 2.920 – Ilha do Governador

Centro de emergência regional (CER)

Urgences cliniques : accident vasculaire (AVC, thrombose, infarctus), urgences métaboliques (hyperglycémie, etc). 

• CER Centro (Souza Aguiar), Rua Frei Caneca, s/nº (ao lado do nº 52) – Centro, Tel.: 2507-1311

• CER Leblon (Miguel Couto), Rua Mário Ribeiro, 1.080 – Leblon, Tel.: 2529-9200

• CER Barra da Tijuca (Lourenço Jorge), Av. Ayrton Senna, 2.000 – Barra da Tijuca, Tel. 3870-3716

• CER Ilha do Governador (Evandro Freire), Estrada do Galeão, 2.920 – Ilha do Governador, Tel.: 3353-6179

• CER Pedro II (Pedro II), Rua do Prado, 325 – Santa Cruz, Tel.: 2419-4792 

• CER Realengo (Albert Schweitzer), Rua Nilópolis, 239 – Realengo

• CER Campo Grande (Rocha Faria), Av. Cesário de Melo, 3.215 – Campo Grande, Tel.: 2233-6791 / 2233-6797

Unidades de pronto atendimento (UPAS)

Unités d’urgences intermédiaires : urgences cliniques (y compris odontologie dans certaines UPAs), cardiologiques, ophtalmologiques (Hôpital municipal, pas UPA) avec transfert vers une autre unité pour les cas graves (chirurgie, thérapie intensive). 

• UPA Rocinha, Estrada da Gávea, 520 (curva do S) – Rocinha, Tel.: 3322-7190 

• UPA 24H BOTAFOGO, Atendimento: 24h, Endereço: Rua São Clemente, S/N – Botafogo, Rio de Janeiro

• UPA 24H COPACABANA, Atendimento: 24h, Endereço: Rua Siqueira Campos, 129 – Copacabana, Rio de Janeiro

• UPA 24H TIJUCA, Atendimento: 24h, Endereço: Rua Conde de Bonfim, S/N – Tijuca, Rio de Janeiro

• UPA Madureira, Praça dos Lavradores, s/nº – Campinho, Tel.: 3358-2994

• UPA Engenho de Dentro, Rua Bernardo, s/nº – Engenho de Dentro, Tel.: 2592-0502 / 2269-5793

• Hospital Municipal Rocha Maia, Rua General Severiano, 91 – Botafogo, Tel.: 2295-2295

• Hospital Municipal Francisco da Silva Telles, Av. Ubirajara, 25 – Irajá, Tel.: 3111-2011

Clínicas da família (appelés aussi Posto de saúde)

Consultations en ambulatoire sans RDV pour les habitants de la zone de l’unité : mal-être, fièvre et toux, douleurs, éruptions cutanées ou causées par des vecteurs, rage de dents (il y a des dentistes). Y sont également fait les vaccins obligatoires et le traitement prophylactique de la rage (évaluation et vaccin antirabique).

Vous serez orientés vers une unité qui traite les cas plus complexes en cas de nécessité. 

Vous trouverez sur ce lien la clinique qui vous est accessible en fonction de votre lieu de résidence : https://subpav.org/ondeseratendido/

Santé mentale

Les services de santé mentale sont d’une manière générale très affectés par les crises que traverse le Brésil. Il est difficile d’accéder à un psychiatre dans les Clínicas da família car la demande est grande, et les CAPS (Centre d’attention psychosocial) souffrent de sous-effectifs. 

Il sera donc difficile d’échapper à une consultation onéreuse d’un psychiatre en libéral et l’attente sera certainement longue aussi jusqu’au RDV.

Pour les urgences psychiatriques, l’Institut Philippe Pinel de Botafogo est le plus recommandé. Vous pouvez consulter cette page :  https://www.ipub.ufrj.br/internacao/

Concernant les CAPS et CAPS AD (Alcool et autres drogues), vous pouvez consulter la liste ici :  https://www.rio.rj.gov.br/web/sms/caps . Pour y accéder vous devrez passer par un service d’urgence ou une clínica da família.

Quelques informations pour Belo Horizonte – MG

Hôpital public de référence, qui gère les urgences (y compris les piqûres et morsures par animal venimeux): Hospital Joao XXIII : http://www.fhemig.mg.gov.br/atendimento/complexo-de-urgencia-e-emergencia/hospital-joao-xxiii

Hôpitaux privés :

Hôpitaux psychiatriques :

Pour le réseau municipal des Postes de santé:

Pour le réseau municipal des centres d’attention psychosocial :

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